用「在宅沙龍」啟動共老生活圈

文/王常怡（台灣在宅醫療學會「在宅沙龍」專案聯絡人）

*本文原刊登於《綠主張》月刊，2018年6月，175期

台灣主婦聯盟生活消費合作社的《綠主張》「美好照顧」專欄談過「在宅醫療」的基本價值與意涵，介紹了空間上的新概念「居場所」。不知社員是不是非常心動，希望早一點開始準備自己的老後在宅生活呢？

這次要談的主題是「在宅沙龍」。所謂「沙龍」，是志趣相投的人們的一種社交場所。「在宅沙龍」就是要把關心這方面議題的人集合起來，交流、分享、討論，然後思考與行動。

以凝聚社區行動與居民共識為目的

居民共識與社區行動是「在宅醫療」很重要的一環。如何凝聚共識進而一起行動，就是「在宅沙龍」活動的宗旨。從2017年7月2日在新北市永和小小書房推出第一場「在宅沙龍」開始，從北到南、由東往西，內湖、板橋、新店、桃園、台中、彰化、埔里、嘉義、台南、高雄、台東、花蓮等，「在宅沙龍」一場接一場遍地開花，如今已累積超過50場。

在宅沙龍主題非常多元。有的聚焦「在宅醫療」觀念：在宅醫療與長照、在宅醫療與居家安寧、超高齡社會的在宅醫療╳共生社區；有的著重病人需求：居家物理治療、復健－－讓阿嬤上市場買菜、衰弱老人的養肌之道。主講者從大家熟悉的醫師、護理師、藥師、營養師，到相對較陌生的職能治療師、語言治療師、呼吸治療師等等。

不只主題多元、在宅沙龍的舉辦地點也各式各樣。初期主力場地是獨立書店。後來又陸續加入社區咖啡館、教會和老屋。此外，由於台灣在宅醫療學會大力推動台日交流，「在宅沙龍」不時有來自日本在宅醫療領域的人士分享日本經驗。

在宅沙龍的雛型誕生於台東市晃晃書店。台灣在宅醫療學會理事長余尚儒醫師長住台東，就近與書店主人羅素萍（素素）討論之後，很快就開始試辦。素素說，應該是因為台東醫療資源缺乏、大家對在宅醫療非常渴求吧！台東的在宅沙龍運作起來很能突顯在地性，而且資源連結速度很快。

▲2018年4月，日本在宅照護聯盟議長新田國夫醫師（前排中央者）在台東沙龍與大家合影留念。（攝影／王常怡）

素素心目中理想的在宅沙龍是在宅醫療資源的連結平台。不過，素素也坦承，醫療與長照都挺複雜又專業，要轉型為平台需要很多準備。但她相信只要資源繼續累積，在宅沙龍的能量會越來越強。

儘管大多數「在宅沙龍」主辦者都沒有醫護專業背景，透過這些主辦者的推動，「在宅沙龍」不只看熱鬧，也辦出了門道。今年4月，台灣在宅醫療學會嘉義年會中，「在宅沙龍」也是論壇主題之一。

對在宅沙龍的期待和參與觀察

嘉義場沙龍舉辦場地「島呼冊店」主人林詩涵在年會簡報中表示，大家都是在宅醫療的一份子，因為在宅醫療正是整體社會對醫療制度的反思與期待。她對在宅沙龍的期待是，能建立起老後的生活支持系統。因此，「在宅沙龍」不能停留在討論與推廣，更重要的是如何在地區實踐與落實。

▲在嘉義島呼冊店舉辦的在宅沙龍。（攝影／台灣在宅醫療學會）

台南場沙龍「樂齡雜貨店」店長陳柔謙本身是一位護理師，她對主辦沙龍的心得是：在宅醫療照護是非常有公民意識的行動。不是等政府政策制訂完善才開始執行，而是需要更多的人看見可能性，並一起「由下而上」地自主動員，結合各種民間的力量，來影響政府部門的政策制訂方向。

板橋場沙龍「在一起One&Together」咖啡館主人蘇于修則認為，「在宅沙龍」充滿了感動的力量。她說，老師們分享時是那麼有溫度，來自各行各業、各種年齡層參與者的投入，也讓「在宅沙龍」有一種獨特氣氛，讓一些不方便說出口或沒有管道了解的敏感議題，在此都可以暢談、抒發。

每一個故事、生命都是感動

「『這就是我們想做的事情』，是由許多專業、許多人合作來達成的感動。」第一場在宅沙龍主催者、同時也是資深醫藥記者的劉惠敏在活動報導中這麼寫著。這是不是跟從共同購買一路到合作社，「用生命感動生命」的軌跡有點像呢？

不一樣的是：共同購買運動已經走了整整25個年頭，而今，社員的需求除了「共購」， 也增添了「共老」。如何共老？ 辦場「在宅沙龍」，號召志同道合的社員，一起聊聊吧！（編按：合作社互助福祉小組2018年4月底曾前往台灣第一間以在宅醫療為主軸的都蘭診所參訪，目前各分社正積極籌劃合作社版的在宅沙龍，請留意活動公告。）

▲合作社互助福祉小組2018年4月底前往都蘭診所參訪。台灣在宅醫療學會日中口譯五十嵐祐紀子為大家深入解釋「社區整體照顧」核心精神。（攝影／王常怡）